书名  第六感觉：北美行医札记

　　作者 【加拿大】清衣江著

　　ISBN  978-7-5133-2831-9

　　定价  42元

　　出版时间 2017年9月

　　内容简介

   这是一位优秀医生终身铭记的几十个病例，他用一颗怀疑之心拯救了频临绝境的许多生命。这部讲述医生和病人之间所发生的故事的随笔集，不仅真切描述了医生复杂难言的心理，还原了发现问题、解决问题的过程，还记录了生死关口的人性战栗。

　　作者简介

   清衣江，四川乐山人，四川医学院（华西医大）医学系77级。大学毕业后先后做外科医生，药理研究生，华西医大药学院教师。1990年代初出国，先后在哈佛医学院、加州大学戴维斯分校做博士后。现在加拿大行医。

　　文章节选　　

无休无止的检查

　　一

　　凌晨四点被吵醒。

　　附近一个乡村医院的医生卡佳，说他要作一个头部CT，以及胸部CT血管造影。但是病人肌酐高， 问我怎么办。

　　CT 血管造影需要注射造影剂，造影剂可能引起肾功能下降，特别是肌酐高的病人。对这种病人，放射科医生不愿意用造影剂。在我看来，放射科医生常常反应过度，肌酐稍微高一点就不肯用造影剂。其实，很多病人用了也不会有多大问题。但放射科医生不愿意做，我也不能强迫他们。这小子难道不明白这点道理？

　　我问：“为什么要做CT？”

　　卡佳医生：“ 排除一过性脑缺血（Transient ischemic attack, TIA)、中风和肺动脉血栓。”

　　“把故事讲给我听听。”

　　“病人是位八十二岁的男性，因为肺炎收入医院。半夜起来上厕所，差点摔倒。”

　　“他的生命体征如何？”

　　“血压 100/60左右，有点低烧，血氧饱和度正常。”

　　“没有呼吸困难？”

　　“呼吸正常。”

　　“神经系统检查正常？”

　　“没有四肢无力，没有感觉异常。”

　　“他的治疗是什么？”

　　“在输生理盐水和抗菌素。”